בעולם הרפואה קיימים כתבי עת מדעיים ספורים שרופאים נוהגים לעקוב אחריהם ומתייחסים ברצינות למוצא פיהם. אחד…
ד"ר דיוויד בל | 6 באוקטובר 2022 | מחשבות | 5 דק׳
מי אמר: ייתכן שהקורונה הגיעה ממעבדה בארה"ב, ולגברים יכולה להיות וגינה
בעולם הרפואה קיימים כתבי עת מדעיים ספורים שרופאים נוהגים לעקוב אחריהם ומתייחסים ברצינות למוצא פיהם. אחד מהם הוא כתב העת "לנסט" (The Lancet) שנוסד ב-1823 ומאז משמש לאנשי רפואה כמקור ידע חשוב. אלא שכתב העת הזה, שבעבר נחשב מופת של מחקר וחשיבה מדעית, שינה את פניו בשנים האחרונות כאשר החל להיות מושפע מהאידיאולוגיה של עורכיו.
בספטמבר 2021, למשל, המליץ כתב העת לממשלות להכריז על מצב חירום עקב שינויי האקלים, ולטפל במשבר באותה דרגת חומרה כפי שמטפלים במגפת הקורונה – באמצעות התערבות ממשלתית אגרסיבית בחברה ובכלכלה. "על הממשלות לתמוך בעיצוב מחדש של: מערכות התחבורה, הערים, הייצור וההפצה של מזון, השווקים להשקעות פיננסיות, מערכות בריאות ועוד", נכתב[1]. במילים אחרות, על ממשלות העולם להתערב ישירות באופן פעולתם של עסקים ולקבוע לציבור כיצד עליו לחיות בערים, באיזה כלי תחבורה לנסוע ובאילו תחומים להשקיע את כספו.
באותו חודש התפרסמה על שער גיליון כתב העת הכותרת: "מבחינה היסטורית, האנטומיה והפיזיולוגיה של גופים בעלי וגינה הוזנחו". במקום לכתוב "נשים בעלי וגינה", החליט העורך הראשי, ריצ'רד הורטון, לבטל את ייחודיות הגוף הנשי ולאפשר גם לגברים לפתח וגינה. הסיבה: "לנסט שואף להכללה מקסימלית של כל האנשים במסגרת החזון שלו לקידום בריאות", כתב הורטון[2].
פרסום מוזר אחר הופיע בלנסט בספטמבר 2022. דוח שהוציאה "ועדת הקורונה" של כתב העת הציע, בין היתר, כי יש לבדוק את האפשרות שהמגפה לא הגיעה מסין, אלא דלפה ממעבדה בארה"ב[3]. הדוח לא נכתב בנפנוף ידיים, אלא נחתם לאחר עבודה שנמשכה שנתיים. בראש הוועדה עמד הכלכלן, פרופ' ג'פרי זקס, שטען במאי 2022 כי הוא "די משוכנע" שהמגפה "הגיעה ממעבדת ביוטכנולוגיה אמריקנית, לא מהטבע"[4]. טענה שהתאימה כמו כפפה ליד של המשטר הסיני, שהחל אף לקדם אותה באמצעות הדיפלומטים שלו בניסיון להשפיע על הנרטיב לגבי מקור הנגיף[5].
ביולי 2022 פורסם בלנסט מאמר אחר שנוי במחלוקת, מפי קבוצה של 20 חוקרים, שכותרתו: "יעילות מדיניות חובת התחסנות"[6]. הרעיון: אם כופים על אנשים לקחת מוצר רפואי ומונעים מהם את האפשרות לסרב – זה מגדיל את צריכת המוצר.
מחברי המאמר דנים באופן ספציפי בחובת ההתחסנות שהונהגה ברחבי העולם (באמצעות תו ירוק למשל). הם כותבים בסעיף המסקנות כי "שפע עדויות מראות" שקבלת חיסון כתנאי כניסה לבית ספר היה "יעיל מאוד בשיפור נטילת חיסונים בקרב ילדים". וכי הדרך היעילה ביותר לאכוף זאת, "ככל הנראה תהיה כאשר המעסיקים ומוסדות החינוך יאכפו זאת". נוסף על כך נכתב ש"הראיות הנוכחיות לגבי בטיחותם של חיסוני קוביד-19 במבוגרים, מספיקות כדי לתמוך בחובת התחסנות".
עבור האדם החושב אין שום דבר מפתיע במסקנות המאמר. כפייה, שהיא סוג של כוח, גורמת לבני אדם לעשות דברים שלא היו עושים בדרך כלל. אם מונעים מהם ללכת לבית ספר, להיכנס למקום עבודתם או מאיימים עליהם בפיטורים או בשיימינג, רבים מהם יבחרו בלית ברירה להתחסן, וצריכת החיסונים במדינה תעלה. זו אמנם שיטה יעילה להגדלת מספר המתחסנים, אך זו שיטה לא אתית. יש שאף יכנו אותה "פשיזם רפואי" (כפייה, איום ופילוג כדי להשיג היענות לסמכות). בשנתיים האחרונות היא גרמה לעיריית ניו יורק לפטר או להוציא לחל"ת יותר מ-9,000 עובדים, למחלקת ההגנה של ארה"ב לפטר כ-3,400 אנשי צבא, לבריטניה לפטר עשרות אלפי אנשי סיעוד ביתי, ולפיטורים רבים אחרים ברחבי העולם.
מבחינת מחברי המאמר יש לחסן בכפייה גם את מי שהשיג חסינות טבעית לאחר שנדבק. "עדויות מצביעות על כך שהחסינות המיוצרת על ידי הדבקה טבעית משתנה מאדם לאדם, וכי אנשים שחלו קודם לכן [מקוביד-19] נהנים מחסינות", הם כותבים, אך מסייגים: "וריאנטים חדשים מערערים עוד ועוד על התפיסה הזו", כלומר על הסיכוי שהחיסון הטבעי יפעל נגד זנים חדשים.
בקטע הזה יש שתי הפניות שאמורות לבסס את הטענה: האחת למחקר שנערך בקטאר[7], והשנייה למחקר מקנטקי[8]. המחקר מקטאר מצא כי "ההגנה שזיהום קודם נתן מפני אשפוז או מוות שנגרמו כתוצאה מזיהום חוזר הייתה גבוהה, בלי קשר לווריאנט". והמחקר מקנטקי מצא כי חיסון הפחית זיהום חוזר מקוביד למשך תקופה של חודשיים לאחר החיסון, אך לאחר מכן התמעטה ולעתים אף התהפכה ההגנה הזו, כפי שהודגם במחקרים אחרים שנעשו על פני תקופות זמן ארוכות יותר. שתי מסקנות שאינן תומכות באג'נדה של מחברי המאמר, שגם מתעלמים במופגן מכמות הראיות המצביעות על יעילות יחסית גבוהה שיש לחסינות טבעית.
כל זה היה צריך למנוע ממאמר זה להגיע אפילו לשלב של ביקורת עמיתים. במקום זה נותרנו עם מאמר המצהיר שכפייה היא דרך טובה להגברת ההיענות למוצר שאינו מפחית את הסכנה להדבקה בקהילה. ועם מאמרים אחרים הטוענים שהמגפה אולי הגיעה ממעבדה בארה"ב, שלגברים יכולה להיות וגינה, ושעל הממשלה להכריז על מצב חירום אקלימי כדי להתערב באגרסיביות בנעשה בחברה.
לא כל המאמרים בלנסט הם כאלה. עם זאת, מספיקים כמה גרגירים בודדים של חול כדי להרוס גם את מנת השף הטובה ביותר. במקרה של לנסט אין המדובר רק בטעות אנוש שעשה "טבח" ששכח לשטוף את החסה, אלא באידיאולוגיה מכוונת של השף, שהחליט להכניס חול למנה.
ד"ר דיוויד בל הוא בכיר לשעבר בארגון הבריאות העולמי, חוקר בכיר במכון בראונסטון, רופא במערכת הציבורית ויועץ בנושאי ביו-טק ובריאות עולמית
| .1 | Call for emergency action to limit global temperature increases, restore biodiversity, and protect health, The Lancet, September 2021 |
|---|---|
| .2 | The Lancet, "A statement from Richard Horton, Editor-in-Chief, The Lancet", TheLancet.com |
| .3 | The Lancet, "The Lancet Commission on lessons for the future from the COVID-19 pandemic", 14 September 2022 |
| .4 | Sarah Knapton, "US experiments ‘may have contributed to emergence of Covid’", The Telegraph, May 2022 |
| .5 | Joe Barnes, "Covid was made in US lab, claims aide to top EU diplomat", The Telegraph, 13 July 2022 |
| .6 | Mello, Opel, Benjamin, +17, "Effectiveness of vaccination mandates in improving uptake of COVID-19 vaccines in the USA", The Lancet, July 2022 |
| .7 | Altarawneh, Chemaitelly, Hasan +23, "Protection against the Omicron variant from previous SARS-CoV-2 infection", N Engl J Med, 2022 |
| .8 | Cavanaugh, B. Spicer, +3, "Reduced Risk of Reinfection with SARS-CoV-2 After COVID-19 Vaccination — Kentucky, May–June 2021", August 2021 |
Loic Venance/AFP/GettyImages
ד"ר דיוויד בל
מי אמר: ייתכן שהקורונה הגיעה ממעבדה בארה"ב, ולגברים יכולה להיות וגינה
בעולם הרפואה קיימים כתבי עת מדעיים ספורים שרופאים נוהגים לעקוב אחריהם ומתייחסים ברצינות למוצא פיהם. אחד…
ד"ר דיוויד בל | 6 באוקטובר 2022 | מחשבות | 3 דק׳
Loic Venance/AFP/GettyImages
בעולם הרפואה קיימים כתבי עת מדעיים ספורים שרופאים נוהגים לעקוב אחריהם ומתייחסים ברצינות למוצא פיהם. אחד מהם הוא כתב העת "לנסט" (The Lancet) שנוסד ב-1823 ומאז משמש לאנשי רפואה כמקור ידע חשוב. אלא שכתב העת הזה, שבעבר נחשב מופת של מחקר וחשיבה מדעית, שינה את פניו בשנים האחרונות כאשר החל להיות מושפע מהאידיאולוגיה של עורכיו.
בספטמבר 2021, למשל, המליץ כתב העת לממשלות להכריז על מצב חירום עקב שינויי האקלים, ולטפל במשבר באותה דרגת חומרה כפי שמטפלים במגפת הקורונה – באמצעות התערבות ממשלתית אגרסיבית בחברה ובכלכלה. "על הממשלות לתמוך בעיצוב מחדש של: מערכות התחבורה, הערים, הייצור וההפצה של מזון, השווקים להשקעות פיננסיות, מערכות בריאות ועוד", נכתב[1]. במילים אחרות, על ממשלות העולם להתערב ישירות באופן פעולתם של עסקים ולקבוע לציבור כיצד עליו לחיות בערים, באיזה כלי תחבורה לנסוע ובאילו תחומים להשקיע את כספו.
באותו חודש התפרסמה על שער גיליון כתב העת הכותרת: "מבחינה היסטורית, האנטומיה והפיזיולוגיה של גופים בעלי וגינה הוזנחו". במקום לכתוב "נשים בעלי וגינה", החליט העורך הראשי, ריצ'רד הורטון, לבטל את ייחודיות הגוף הנשי ולאפשר גם לגברים לפתח וגינה. הסיבה: "לנסט שואף להכללה מקסימלית של כל האנשים במסגרת החזון שלו לקידום בריאות", כתב הורטון[2].
פרסום מוזר אחר הופיע בלנסט בספטמבר 2022. דוח שהוציאה "ועדת הקורונה" של כתב העת הציע, בין היתר, כי יש לבדוק את האפשרות שהמגפה לא הגיעה מסין, אלא דלפה ממעבדה בארה"ב[3]. הדוח לא נכתב בנפנוף ידיים, אלא נחתם לאחר עבודה שנמשכה שנתיים. בראש הוועדה עמד הכלכלן, פרופ' ג'פרי זקס, שטען במאי 2022 כי הוא "די משוכנע" שהמגפה "הגיעה ממעבדת ביוטכנולוגיה אמריקנית, לא מהטבע"[4]. טענה שהתאימה כמו כפפה ליד של המשטר הסיני, שהחל אף לקדם אותה באמצעות הדיפלומטים שלו בניסיון להשפיע על הנרטיב לגבי מקור הנגיף[5].
ביולי 2022 פורסם בלנסט מאמר אחר שנוי במחלוקת, מפי קבוצה של 20 חוקרים, שכותרתו: "יעילות מדיניות חובת התחסנות"[6]. הרעיון: אם כופים על אנשים לקחת מוצר רפואי ומונעים מהם את האפשרות לסרב – זה מגדיל את צריכת המוצר.
מחברי המאמר דנים באופן ספציפי בחובת ההתחסנות שהונהגה ברחבי העולם (באמצעות תו ירוק למשל). הם כותבים בסעיף המסקנות כי "שפע עדויות מראות" שקבלת חיסון כתנאי כניסה לבית ספר היה "יעיל מאוד בשיפור נטילת חיסונים בקרב ילדים". וכי הדרך היעילה ביותר לאכוף זאת, "ככל הנראה תהיה כאשר המעסיקים ומוסדות החינוך יאכפו זאת". נוסף על כך נכתב ש"הראיות הנוכחיות לגבי בטיחותם של חיסוני קוביד-19 במבוגרים, מספיקות כדי לתמוך בחובת התחסנות".
עבור האדם החושב אין שום דבר מפתיע במסקנות המאמר. כפייה, שהיא סוג של כוח, גורמת לבני אדם לעשות דברים שלא היו עושים בדרך כלל. אם מונעים מהם ללכת לבית ספר, להיכנס למקום עבודתם או מאיימים עליהם בפיטורים או בשיימינג, רבים מהם יבחרו בלית ברירה להתחסן, וצריכת החיסונים במדינה תעלה. זו אמנם שיטה יעילה להגדלת מספר המתחסנים, אך זו שיטה לא אתית. יש שאף יכנו אותה "פשיזם רפואי" (כפייה, איום ופילוג כדי להשיג היענות לסמכות). בשנתיים האחרונות היא גרמה לעיריית ניו יורק לפטר או להוציא לחל"ת יותר מ-9,000 עובדים, למחלקת ההגנה של ארה"ב לפטר כ-3,400 אנשי צבא, לבריטניה לפטר עשרות אלפי אנשי סיעוד ביתי, ולפיטורים רבים אחרים ברחבי העולם.
מבחינת מחברי המאמר יש לחסן בכפייה גם את מי שהשיג חסינות טבעית לאחר שנדבק. "עדויות מצביעות על כך שהחסינות המיוצרת על ידי הדבקה טבעית משתנה מאדם לאדם, וכי אנשים שחלו קודם לכן [מקוביד-19] נהנים מחסינות", הם כותבים, אך מסייגים: "וריאנטים חדשים מערערים עוד ועוד על התפיסה הזו", כלומר על הסיכוי שהחיסון הטבעי יפעל נגד זנים חדשים.
בקטע הזה יש שתי הפניות שאמורות לבסס את הטענה: האחת למחקר שנערך בקטאר[7], והשנייה למחקר מקנטקי[8]. המחקר מקטאר מצא כי "ההגנה שזיהום קודם נתן מפני אשפוז או מוות שנגרמו כתוצאה מזיהום חוזר הייתה גבוהה, בלי קשר לווריאנט". והמחקר מקנטקי מצא כי חיסון הפחית זיהום חוזר מקוביד למשך תקופה של חודשיים לאחר החיסון, אך לאחר מכן התמעטה ולעתים אף התהפכה ההגנה הזו, כפי שהודגם במחקרים אחרים שנעשו על פני תקופות זמן ארוכות יותר. שתי מסקנות שאינן תומכות באג'נדה של מחברי המאמר, שגם מתעלמים במופגן מכמות הראיות המצביעות על יעילות יחסית גבוהה שיש לחסינות טבעית.
כל זה היה צריך למנוע ממאמר זה להגיע אפילו לשלב של ביקורת עמיתים. במקום זה נותרנו עם מאמר המצהיר שכפייה היא דרך טובה להגברת ההיענות למוצר שאינו מפחית את הסכנה להדבקה בקהילה. ועם מאמרים אחרים הטוענים שהמגפה אולי הגיעה ממעבדה בארה"ב, שלגברים יכולה להיות וגינה, ושעל הממשלה להכריז על מצב חירום אקלימי כדי להתערב באגרסיביות בנעשה בחברה.
לא כל המאמרים בלנסט הם כאלה. עם זאת, מספיקים כמה גרגירים בודדים של חול כדי להרוס גם את מנת השף הטובה ביותר. במקרה של לנסט אין המדובר רק בטעות אנוש שעשה "טבח" ששכח לשטוף את החסה, אלא באידיאולוגיה מכוונת של השף, שהחליט להכניס חול למנה.
ד"ר דיוויד בל הוא בכיר לשעבר בארגון הבריאות העולמי, חוקר בכיר במכון בראונסטון, רופא במערכת הציבורית ויועץ בנושאי ביו-טק ובריאות עולמית
| .1 | Call for emergency action to limit global temperature increases, restore biodiversity, and protect health, The Lancet, September 2021 |
|---|---|
| .2 | The Lancet, "A statement from Richard Horton, Editor-in-Chief, The Lancet", TheLancet.com |
| .3 | The Lancet, "The Lancet Commission on lessons for the future from the COVID-19 pandemic", 14 September 2022 |
| .4 | Sarah Knapton, "US experiments ‘may have contributed to emergence of Covid’", The Telegraph, May 2022 |
| .5 | Joe Barnes, "Covid was made in US lab, claims aide to top EU diplomat", The Telegraph, 13 July 2022 |
| .6 | Mello, Opel, Benjamin, +17, "Effectiveness of vaccination mandates in improving uptake of COVID-19 vaccines in the USA", The Lancet, July 2022 |
| .7 | Altarawneh, Chemaitelly, Hasan +23, "Protection against the Omicron variant from previous SARS-CoV-2 infection", N Engl J Med, 2022 |
| .8 | Cavanaugh, B. Spicer, +3, "Reduced Risk of Reinfection with SARS-CoV-2 After COVID-19 Vaccination — Kentucky, May–June 2021", August 2021 |
