ביטוח בריאות פרטי או קופת חולים? המדריך שיעשה לכם סדר בבלגן

במציאות הכלכלית של היום, אנשים רבים כיום מגבים עצמם ורוכשים ביטוח בריאות פרטי במקביל לביטוח הבריאות הממלכתי והביטוח המשלים מקופת חולים, כדי לכסות את עצמם מבחינה ביטוחית לכל מקרה של טיפולים רפואיים מיוחדים, תרופות שאינן בסל הבריאות וכו'. עם זאת, לפני שרוכשים ביטוח בריאות פרטי יש לשים לב להגדרות ולמפרט הביטוח בקופת החולים, כדי שלא תשלמו כפל ביטוחים. אספנו עבורכם מספר סעיפים שכדאי לשים לב אליהם ולדאוג שתהיו מכוסים בהם.

טיפולים בחו"ל

אזורים שונים בעולם חובים בתוכם סכנות שונות, החל מתנאי דרך ונהיגה חסרת זהירות, מחלות מדבקות שמועברות דרך בעלי חיים וחרקים מסוימים באזורים טרופיים, אטרקציות אקסטרים וכדומה. לכן כדאי שנהיה מבוטחים ולא נצא בנזק, במידה ונצטרך טיפול בחו"ל.  בדרך כלל מרבית הטיפולים הרפואיים, לרבות מצבים רפואיים מיוחדים מבוצעים בארץ, מכיוון שמערכת הבריאות שלנו היא מהמתקדמות בעולם. טיפולים אלה מכוסים בביטוח הבריאות בקופת החולים וניתן להשתמש בהם בעת הצורך ללא תשלום נוסף או מיוחד. אולם ישנם מקרים חריגים כמו למשל השתלות איברים, שנעשים באופן מועט באופן יחסי בארץ, בגלל מחסור בתורמים – זה עלול לסכן את חיי המטופל אשר מחכה לאיבר. התקציב שהממשלה מקצה לשליחת מטופלים שונים לחו"ל, אינו מספק ולא בהכרח יכול להתאים לכל אחד ולמרבה הצער נפטרים בישראל בכל שנה עשרות אנשים בזמן שהם ממתינים לאישור לצאת לחו"ל להשתלה. זוהי דוגמה לחסרון בביטוח קופת החולים לעומת ביטוח בריאות שנעשה באופן פרטי.